绝经后阴道流血 警惕这些疾病
一: 绝经后阴道流血的后阴原因
1:老年性阴道炎主要特点是白带多、呈血性、道流有气味。惕疾主要是绝经因为卵巢功能衰退,雌激素水平低落,后阴而造成阴道上皮糖元消失,道流阴道分泌物减少,惕疾且呈碱性,绝经使妇女阴道抵抗力减弱,后阴最后发生感染而导致老年性阴道。道流如果做妇科内诊检查,可发现阴道粘膜萎缩变薄,在阴道粘膜处可见散在出血点及表面溃疡。
2:子宫内膜炎临床表现主要是白带增多,少量出血。绝经后的妇女子宫内膜因失去雌激素的作用而萎缩、变薄,表面上皮有片状剥落,加上宫颈内膜发炎。若做妇科检查,可见子宫增大、压痛,有时伴有发热。
3:子宫内膜癌临床表现是绝经期前后,不规则阴道少量或中等量出血或血性白带。妇科检查:子宫并不显萎缩,反而饱满变硬,宫颈亦无异常改变。
卵巢癌由于肿瘤产生大量的雌激素,使已萎缩的子宫内膜受雌激素影响而发生增生导致阴道出血,妇科检查:可在下腹一侧或两侧摸到实质性肿块,大小不等,一般为中等大,有的可有囊性改变。
绝经后,子宫内膜由于得不到卵巢分泌的雌激素的支持而萎缩,但也有个别妇女,绝经后子宫内膜仍受到来自肾上腺分泌的少量雌激素的刺激,使子宫内膜生长而造成子宫出血,这种情况可通过诊断性刮宫而达到最后确诊。
有的妇女平时即患有较重的宫颈糜烂和宫颈息肉,所以夫妇同房后即可诱发出血。
二: 对绝经后阴道出血的患
者,首先应详细了解出血的量、性状、出血距离其绝经时间长短、盆腔有无包块,以及其他症状,必要时再做阴道脱落细胞检查,尽早明确诊断,以便抓紧对症治疗。
(责任编辑:休闲)
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